mujer y empleado nacional discutiendo papeleo

El seguro de compensación para trabajadores proporciona beneficios médicos y salariales a las personas que se lesionan o enferman en el trabajo. Cada estado exige la cobertura y los beneficios salariales y médicos varían por estado. La compensación de trabajadores se considera un seguro social porque se basa en un contrato social entre la gerencia y el trabajo, en el que a cambio de comprar un seguro de compensación de trabajadores, los dueños de negocios están protegidos de demandas civiles de sus trabajadores que se lesionan en el trabajo. Sin embargo, cada parte se beneficia tiene limitaciones. El seguro de compensación para trabajadores es adquirido por empresas y está suscrito por compañías de seguros y, en algunos estados, suscrito por fondos estatales con apoyo público.

Definición del seguro de compensación laboral

La compensación para trabajadores proporciona gastos médicos, salarios perdidos y costos de rehabilitación a los empleados que se lesionan o enferman "en el curso y alcance" de su trabajo. También paga beneficios por muerte a las familias de aquellos empleados que pierden la vida en el trabajo.

¿Cómo funciona el seguro de compensación para trabajadores?

La compensación de los trabajadores está destinada a proteger tanto a los empleadores como a los empleados en caso de que surja una enfermedad o un accidente durante el trabajo. Cada estado tiene sus propias reglas y regulaciones que los empleadores deben seguir para garantizar que se brinde la cobertura adecuada a los empleados lesionados.

Los empleados que presentan reclamos de seguro de compensación para trabajadores solo pueden hacerlo si su lesión o enfermedad es causada por sus deberes mientras están en el trabajo. Ejemplos comunes incluyen lesiones que resultaron de un resbalón o caída, una tensión en el cuerpo por levantar objetos pesados o un accidente mientras operaba maquinaria.

¿Cómo se determina el costo del seguro de compensación para trabajadores?

Empresas similares en cada estado, que exhiben patrones y costos comparables de lesiones en el lugar de trabajo, se agrupan en "clases". Se determinan las tarifas para cada clase con base en los cinco años anteriores de costos de pérdidas correspondientes a los negocios dentro de esa clase. Esto brinda un sistema equitativo en el que las tarifas se cobran proporcionalmente al historial de reclamos de la clase de negocio. Luego, los factores económicos de cada estado se suman a estos datos a fin de determinar la tarifa para cada clase en un estado determinado.

Un sistema llamado "calificación de experiencia" permite modificar las tasas de clase en función del historial de pérdidas de un negocio individual. Este sistema brinda a los dueños de negocios un control significativo sobre el costo de la prima de compensación para trabajadores: las empresas seguras son recompensadas con primas más bajas y las empresas inseguras son penalizadas con primas más altas.

¿Quién debe llevar un seguro de compensación laboral?

Todos los estados, con un pequeño número de excepciones, requieren que las empresas con empleados que no son propietarios compren cobertura de compensación laboral para esos empleados.

Las empresas que no brindan cobertura de compensación para los trabajadores pueden enfrentar graves y costosas repercusiones, incluido el pago de reclamaciones de su bolsillo, multas y posible encarcelamiento, así como posiblemente perder el derecho a realizar negocios en el estado.

Cómo funcionan las reclamaciones de indemnización laboral

Las partes lesionadas deben visitar a un profesional de la salud de inmediato para que un médico pueda proporcionar informes médicos para respaldar cualquier reclamo. Luego, los empleados pueden comenzar el proceso de presentación de reclamos con Nationwide, asegurándose de incluir cualquier papeleo o formularios exigidos por el estado. Una vez que se aprueben estos reclamos, el destinatario recibirá sus pagos de compensación y podrá volver a trabajar cuando sienta que está listo.

¿Cómo obtengo un seguro de compensación para trabajadores?

Para obtener más información sobre seguro de compensación para trabajadores , incluida capacitación en seguridad en el lugar de trabajo comuníquese con su agente local o llame a Nationwide en 1-888-490-1549.

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Obtenga más información sobre seguro comercial nacional o llame al 1-888-490-1549.
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