Reclamos de compensación para trabajadores

Ingresa para presentar un reclamo Línea de atención telefónica de evaluación por personal de enfermería, las 24 horas del día, los 7 días de la semana

Reclamos: 
Ingresa arriba, envíanos un correo electrónico o llámanos 1-800-421-3535 o envía por fax un formulario para informar la pérdida a 1-800-554-2899

Línea de atención telefónica de evaluación por personal de enfermería, las 24 horas del día, los 7 días de la semana
En caso de lesiones ACTUALES que no pongan en peligro la vida, llama a la Línea de atención telefónica de evaluación por personal de enfermería al 1-855-777-7090 para recibir orientación médica mientras informas el reclamo.

En caso de lesiones graves o potencialmente mortales, llama al 911 de inmediato.

Incluso si no tienes toda la información necesaria para completar tu reclamo, es conveniente para tu empresa presentar los reclamos de compensación para trabajadores de manera adecuada y puntual. De hecho, es fundamental presentar un informe inicial concerniente al daño lo antes posible para que comience el proceso de reclamo, incluso en caso de daños menores.

Presentar los reclamos en forma inmediata ofrece muchos beneficios:
  • Garantiza a los empleados que han sufrido el daño mayores posibilidades de recibir atención médica adecuada y a tiempo
  • Incrementa las posibilidades de que los empleados puedan regresar al trabajo sin correr riesgos y en poco tiempo
  • Posibilita una investigación minuciosa, incluso la posibilidad de “congelar los hechos concernientes al reclamo”
  • Te ayuda a cumplir con los requisitos estatales en cuanto a presentación de informes
  • Puede ayudar a reducir las posibilidades de un litigio

Kit de herramientas sobre reclamos de compensación para trabajadores

Las normas, las regulaciones y las publicaciones requeridas respecto a la compensación para trabajadores varían según el estado. Nuestro kit de herramientas sobre reclamos de compensación para trabajadores incluye importantes contactos del departamento de reclamos, instrucciones y formularios para que tu empresa cumpla con la normativa pertinente.

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Herramientas y recursos sobre la compensación para trabajadores

Nationwide ofrece una variedad de recursos de reclamos que ofrecen ayuda para todo lo necesario, desde reclamos relacionados con la compensación para trabajadores hasta la creación de programas de regreso satisfactorio al trabajo.

Programa First Fill

El programa First Fill ofrece el procesamiento de medicamentos recetados por única vez antes de que se presente el reclamo de Compensación para trabajadores (WC). Esto evita que el trabajador que ha sufrido el daño gaste su dinero en el pago de estos medicamentos. Este programa permite que el empleado lesionado surta una receta extendida por su médico tratante para medicamentos relacionados con su lesión en virtud de la compensación para trabajadores. El empleado debe presentar la tarjeta para medicamentos recetados temporal en la farmacia al momento de surtir la receta. Esta es solo una tarjeta para medicamentos recetados temporal, el empleado puede recibir una tarjeta permanente en el futuro según los méritos del reclamo.

El administrador de beneficios farmacéuticos (PBM) ScriptAdvisor de Mitchell cuenta con una amplia red de farmacias minoristas que incluyen las principales cadenas de farmacias. Para conocer las ubicaciones de las farmacias, puedes llamar a los números de teléfono gratuitos 866.846.9279 o visitar los sitios web en https://integratedprescriptionsolutions.com/ para acceder al localizador de farmacias. Consulta los folletos adjuntos sobre el programa First Fill.

Regreso satisfactorio al trabajo

Los siguientes son beneficios del programa de regreso satisfactorio al trabajo (SRTW) de Nationwide:
  • Mejor comunicación con los empleados lesionados
  • Mejores resultados médicos y menor riesgo de nuevas lesiones
  • Capacidad de ayudar a los empleados lesionados a ocuparse de su lista de tareas para tiempos difíciles
  • Conservación de la productividad del empleado y las rutinas de trabajo
  • Primas de compensación para trabajadores más bajas

¿Qué es la línea de atención telefónica de evaluación por personal de enfermería de Nationwide?

La línea de atención telefónica de evaluación por personal de enfermería es un servicio de consulta brindado por personal de enfermería matriculado para clientes de Nationwide con seguro de compensación para trabajadores. El personal de enfermería es empleado por Mitchell | Genex | Coventry y las líneas telefónicas brindan servicio las 24 horas del día, los 7 días de la semana. El personal de enfermería de la línea telefónica puede ayudar a determinar cuáles son las medidas eficaces que se deben tomar y, si es necesario, coordinar el tratamiento por parte de un proveedor apropiado autorizado.

Haz tu reclamo

Ofrecemos 4 formas convenientes de presentar un reclamo de compensación para trabajadores.
  • Si tienes un nombre de usuario y una contraseña, puedes ingresar a tu cuenta para presentar un reclamo. ¿No tienes nombre de usuario y contraseña? No hay problema. Puedes registrarte aquí.
  • Envíanos un correo electrónico y adjunta un formulario para informar la pérdida y otros documentos adicionales.
  • Llámanos al 1-800-421-3535 en cualquier momento.
  • Envía por fax un formulario para informar la pérdida y otros documentos adicionales al 1-800-554-2899.
Necesitarás:
  • Tu información de contacto y de las otras personas involucradas
  • Información de tu póliza (si está disponible)
  • La fecha del incidente
  • Una descripción del daño

Si necesitas ayuda adicional, comunícate con tu agente.

[1] Ten en cuenta que, si bien los empleadores pueden recomendar ciertos proveedores a los empleados, algunas leyes estatales prohíben que los empleadores exijan el uso de esos proveedores.

Cada reclamo se aborda en función de sus hechos y circunstancias particulares y conforme a lo establecido en la póliza, incluidas las exclusiones, condiciones y limitaciones aplicables, además de la ley vigente.